Retreatment

Retreatment (Kanal Tedavisi Yenileme): Dişinizi Kurtarmak İçin İkinci Bir Şans

Kanal tedavisi, dişin içindeki enfekte dokunun temizlenip dolgu ile kapatılması işlemidir. Ancak bazı durumlarda ilk yapılan kanal tedavisi yeterli olmayabilir ya da zamanla başarısız olabilir. Böyle durumlarda dişi çekmek yerine, kanal tedavisini tekrar ederek dişi ağızda tutmak mümkündür. Bu işleme retreatment yani kanal tedavisinin yeniden yapılması denir.

Retreatment Nedir?

Retreatment, daha önce kanal tedavisi uygulanmış bir dişin, yeniden tedavi edilmesidir. Dişin içindeki eski kanal dolgusu çıkarılır, kök kanalları yeniden temizlenir, dezenfekte edilir ve uygun malzeme ile tekrar doldurulur.

Neden Kanal Tedavisi Yenilenir?

• Kök ucunda iyileşmeyen apikal lezyon
• Kanal dolgusunun yetersiz yapılmış olması
• Tedavi sonrası dişte tekrar ağrı veya hassasiyet gelişmesi
• Kök kanalında gizli bir kanalın atlanmış olması
• Kanal dolgusunun zamanla sızdırması veya bozulması
• Kök ucuna taşmış dolgu materyali veya kırık alet varlığı
• Üzerine yapılan dolgu veya kuronun sızdırması
• Yeni bir travma veya çürük oluşması

Retreatment Hangi Belirtilerle Gerekebilir?

• Kanal tedavili dişte zonklayıcı ağrı veya şiddetli hassasiyet
• Diş etinde şişlik, apse veya fistül (sivilce gibi iltihap çıkışı)
• Röntgende kök ucunda siyah gölgelenme (lezyon)
• Dişte çiğnerken rahatsızlık hissi
• Kanal tedavisi üzerinden uzun zaman geçmesine rağmen iyileşmemiş iltihap

Retreatment Nasıl Yapılır?

1. Değerlendirme ve Röntgen
   Radyografik görüntüleme ile mevcut kanal dolgusunun durumu analiz edilir.
2. Eski Kanal Dolgusunun Çıkarılması
   Mikroskop altında veya hassas aletlerle eski dolgu ve materyaller uzaklaştırılır.
3. Kanalın Temizlenmesi ve Şekillendirilmesi
   Kanallar tekrar dezenfekte edilir, kök ucuna kadar temizlenir ve genişletilir.
4. İlaçlı Bekletme (Gerekiyorsa)
   Enfeksiyon şiddetliyse kanal içine ilaç yerleştirilip birkaç gün ila birkaç hafta beklenebilir.
5. Yeni Kanal Dolgusu
   Enfeksiyon bulguları geçtikten sonra, kanallar uygun materyalle tekrar doldurulur.
6. Üst Yapı (Dolgu veya Kaplama)
   Tedavi sonrası diş, dolgu veya kuronla restore edilir.

Tedavi Süresi Kaç Seanstır?

Genellikle 2–3 seansta tamamlanır. Ancak apseli ya da dirençli enfeksiyonlarda bu süreç uzayabilir.

Retreatment Başarılı Olur mu?

Evet. Doğru teşhis, iyi ekipman ve deneyimli hekimle başarı oranı %75–90 arasındadır. Ancak kök kırığı gibi yapısal hasar varsa, tedaviye rağmen diş çekilmek zorunda kalabilir.

Retreatment Alternatifleri Nelerdir?

• Apikal rezeksiyon: Kök ucunun cerrahi olarak çıkarılması
• Diş çekimi ve implant: Retreatment başarılı olmazsa son çare olarak uygulanabilir

Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• İlk birkaç gün hafif hassasiyet olabilir
• Dişin üzerine sert basmamaya özen gösterilmelidir
• Geçici dolgu varsa, bölge korunmalı
• Hijyene dikkat edilmeli, hekimin verdiği ilaçlar düzenli alınmalıdır
• Kontrollere zamanında gidilmelidir

Sık Sorulan Sorular

Retreatment sırasında diş kesilir mi?
Hayır. Var olan kanal genişletilir ve içerik temizlenir. Dişin yapısı korunmaya çalışılır.

İkinci kanal tedavisi ağrılı mıdır?
Hayır. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Ağrılar çoğunlukla geçici ve hafiftir.

Kanal tedavisi başarısız olursa hep çekim mi gerekir?
Hayır. Retreatment ve apikal rezeksiyon gibi işlemlerle diş çoğu zaman kurtarılabilir.

Sonuç

Retreatment, başarısız kanal tedavilerinde dişi çekmeden önce başvurulması gereken etkili bir çözümdür. Gelişen teknikler ve mikroskobik destekli uygulamalar sayesinde başarı oranları oldukça yüksektir. Doğru bir değerlendirme ve titiz bir planlamayla, kanal tedavili dişlerin ömrü uzatılabilir.